明師中醫聯合診所 陳世峰醫師 中醫家庭醫學專科醫師
更年期是指婦女由有生育能力進入不能生育的一段過渡時期。在這段過程中,卵巢從定期的排卵轉變為不定期的排卵,女性荷爾蒙亦開始逐漸降低。 女性荷爾蒙減少之後,腦部的下視丘會失調,自律神經失去平衡,因此造成了一連串身體的不適,這些症狀,我們稱之為更年期的症狀。
更年期的症狀大致可分為五個方面:
一、心臟血管症狀 熱潮紅、盜汗、心悸,心臟血管疾病如:低密度的膽固醇增加、高密度的膽固醇減少,而使得心肌梗塞,腦中風機會增加。
二、精神神經症狀 失眠、偏頭痛、食慾不振或亢進、情緒不穏定、老年癡呆,荷爾蒙缺乏長久會造成腦細胞萎縮,智力衰退。
三、泌尿道症狀 尿道炎、頻尿,尿失禁、發炎等症狀。性交不快、無法分泌潤滑的液體,使得陰道乾燥,容易受傷以及細菌生長。
四、皮膚問題 女性荷爾蒙降低會使皮膚的膠原蛋白變薄,因此會造成皮膚變乾變皺,產生錢袋紋、乳房下垂等現象。
五、骨質疏鬆症 女性荷爾蒙不足,會讓噬骨細胞活動力增加,相對的造骨細胞則數量減少,因而造成骨質流失、空洞化、增加骨折的機會。 荷爾蒙使用並不一定適合每一個人,它有分為絕對禁忌與相對禁忌兩種情況:
絕對禁忌有:
1.活動性動靜脈血栓疾病者。
2.己知或懷疑有乳癌或子宮內膜癌者。
3.活動性肝臟或膽囊疾病者。
4.不明原因之生殖道出血。
相對禁忌有:
1.心臟病者。
2偏頭痛病史者。
3.有過肝臟或膽囊疾病者。
4.有過血管栓塞疾病者。
至於在傳統荷爾蒙治療之外,還有如下選擇:
一、植物性荷爾蒙:即大豆異黃酮。因為作用之接受器與女性荷爾蒙不同,故一般認為不會有致癌之副作用,但對更年期症狀之改善效果並不顯著。紅花異黃酮,有紅花可以改善血液循環,效果較佳,此外月見草油也有製造天然荷爾蒙的原料,效果比一般的大豆異黃酮更好。
二、泌尿道感染可服蔓越梅錠。
三、預防心血管疾病可常服納豆紅麴。
四、預防腦神經疾病、自律神經失調,應用中藥調理,如: 茯神、遠志、柴胡。
五、預防皮膚乾燥老化,可多服滋陰補血藥物,如:生地、麥門冬、當歸。
六、預防骨質疏鬆,可服用龜鹿二仙膠,富含天然的膠質以及礦物質,對骨質疏鬆很有幫助。
七、中藥與針灸:更年期,大多與肝鬱、腎氣虛弱、腎陰虛、腎陽不足、氣血虛弱有關,因此中藥與針灸的治療剛好可以針對不同的體質來調理。