子宮肌瘤可不可以喝四物湯?
2012-08-23 林友寬 中醫師 撰文 點閱人數:7674

有位媽媽,月經來時下腹重墜,絞痛,痛到嘔吐,冒冷汗,嘴唇、面色蒼白,手腳末端冰冷,點點滴滴,要來不來的,等到第2天,經血才大量下來,顏色暗,血塊多,伴隨腰痠痛,拉肚子,偏頭痛等,開藥時,不斷提醒我「我有子宮肌瘤,藥裡面不要有四物湯,以免肌瘤變大」其實有子宮肌瘤不但可以用四物湯,而且治療時沒有四物湯還不行呢!四物湯出自《太平惠民和劑局方》一書,組成藥物有當歸、地黃、白芍、川芎四味;四味都是血分藥,補血而不滯血,行血而不破血,補中有散,散中有收,是治血之要劑,在治療許多血液有關疾病都會用到。子宮肌瘤或子宮內膜異位症之中的子宮肌腺瘤、巧克力囊腫等病症,類似中醫講的「癥瘕積聚」,辨證上有各種不同分型,上述這位媽媽屬於「氣滯血瘀型」(氣血瘀滯不通),治療時以「活血化瘀」為主,而很多活血化瘀的方子,就是由四物湯加上紅花、桃仁、香附、益母草等行氣活血藥組成!道理其實很簡單,因為氣滯血瘀就像是水溝被泥砂堵塞不通一樣,如果水繼續流下一定會越塞越嚴重,最後淹大水,但是想要把水溝疏通乾淨,除了用刷子刷之外,還是得要用水來幫忙沖洗,這時候,行氣活血藥扮演的就是刷子,而四物湯扮演的則是水的角色,所以四物湯在治療氣滯血瘀所造成的子宮肌瘤,或子宮內膜異位症時,有著增水行舟的作用,可以說是不可或缺!不過要注意的是,這一型子宮肌瘤不可單獨使用補血,或補氣,否則就會像前面所說的,沒有刷掉泥砂,只有倒水下來,最後只會氾濫成災!由此可見,治療子宮肌瘤,大部分時候都必須用到四物湯,但不是單用!至於使用時機、藥物配伍、比例等,則須由中醫師臨症詳加斟酌。


 
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